الصداع النصفي , هوسبيتال اكادمي

علاج الصداع النصفي والوقايه منه في 5 خطوات

الصداع النصفي , هوسبيتال اكادمي

الصداع هو مرض وليس ظاهره يعاني منه الكثيرون حول العالم بمختلف اشكاله وانواعه واكثرهم شهره  الصداع النصفي وهناك انواع من الصداع تحدث للنساء اكثر من الرجال والعكس وانواع اخري تحدث بالتساوي بينهما وبعض انواع الصداع تعتبر مؤشر غير حميد للاصابه بامراض اخري

قد يكون الصداع خفيفا ومتكررا او حادا و متمركز في منطقه محدده ويستمر لدقائق  او لايام  وهناك تلات انواع من الصداع هي الصداع التوتري والصداع النصفي و الصداع العنقودي ولكل منهم اسبابه و اعراضه

الصداع النصفي يختلف عن الصداع التوتري في انه يكون متمركز في جانب واحد من الرأس و يوصف بانه الم خفقان  تختلف حدته من المتوسط الي الشديد

يعاني الكثيرون من الصداع النصفي  بنسبه 12% و اليكم انواعه واعراضه واسبابه و طرق علاجه و الوقايه منه وتخفيف اعراضه

انواع الصداع النصفي الايسر او الايمن

يصنف الي نوعين

1.الصداع النصفي بدون هاله  هو اكثر الانواع شيوعا يمثل 66% من نوبات الصداع النصفي

ويعرف قديما بالشقيقه  ومؤشراته هي

.مده النوبه من 4 الي 72 ساعه

.تصاب المريض ب 5 نوبات مميزه في حياته

.يتميز الالم بميزتين علي الاقل من الاتي :

1.تركز الالم في جانب واحد فقط     2.الالم نابض

3. الالم يتراوح من متوسط الي حاد    4. يزداد الالم مع المجهود الجسدي

.لا تدل النوبات علي مشاكل صحيه

2.الصداع النصفي المصحوب بهاله 

يكون نوبتان منه علي الاقل مصحوبه بمنطقه مميزه للاضطرابات التاليه :

.اضطراب وتخدير في القدره علي الكلام و التي يختفي سريعا

.اضطراب في مجال البصر علي شكل ومضات او بريق او خطوط او بقع او انعدام الرؤيه

.اضطراب في جهه واحده او الجهتين

.يتطور في المنطقه في خلال 60 دقيقه من ظهوره

اعراض الصداع النصفي الايسر او الايمن

  1. اعراض قبل حدوث النوبه تطهر عند تلت المصابين اعراض تسبق النوبه وتستمر لساعات او ايام  وهي تغيرات مزاجيه ,تعب وارهاق , صعوبه تركيز ,الشعور بالجوع , تشنج في الرقبه
  2. اعراض النوبه  قد تحدث اعراض الصداع النصفي مره واحده شهريا او عده مرات فالاسبوع والبعض تستمر معهم النوبه لمده 3 ايام بلا توقف

اعراض عامه

فيما يالي اعراض حاصه بنوعي الصداع النصفي

  1. يبدا الام في احد جوانب الرأس وينتقل احيانا الي الجانب الاخر ثتم تزداد شدته بالتدريج
  2. يكون مصحوب باحساس القيء والغثيان
  3. زياده الحساسيه للمنبهات الضوء والصوت والروائح
  4. يشعر المصاب بالراحه في الظلام  والهدوء حتي تنتهي النوبه
  5. صعوبه وضعف في التركيز
  6. الشعور بالقلق والاكتئاب والعصبيه
  7. التعب والشحوب
  8. الجوع او فقدان الشهيه
  9. العطش او فرط التبول او التعرق

اعراض الصداع النصفي المصحوب بهاله

 

تظهر الهاله عند بدا الصداع او خلال الصداع او بعده في بعض الحالات وتكون مدتها ساعه وتتشابه مع السكته الدماغيه  10 اعراض لجلطه المخ والفئه الاكثر عرضة لها ولكن  لا تكون مصحوبه بانسداد في وعاءدموي  ولا توقف وصول الدم الي جزءمحدد من المخ

واليكم ابرز الاعراض

  • اضطراب في الرؤيه
  • ضعف قوه الجسد في احدي جانبيه
  • اضطراب في التوازن
  • اضطراب في القدره علي الكلام
  • اضطرابات في الاحساس

هل تريد معرفه نوع الصداع الذي تعاني منه

اقراء هنا

اسباب الصداع المستمر وكيفية معرفه نوعه 

اسباب الصداع النصفي الايسر او الايمن

 

لايزال السبب الرئيسي للصداع النصفي غير معروف بشكل واضح ولكن هناك العديد من العوامل التي لها علاقه بظهوره  فقد اثبت بعض الداراسات ان العوامل الوراثيه و اسلوب الحياه له دور كبير في الاصابه به  وهناك بعض النظريات عن سبب الصداع النصفي وهي كالتالي

  • تغييرات في جذع المخ واتصاله مع العصب الثلاثي التوائمي
  • اختلال كيمياء المخ فقد اتضح وجود علاقه بسن اختلال توازن الناقل العصبي المسمي بالسيروتونين وحالات الصداع النصفي

محفزات الصداع النصفي

محفزات وراثيه 

للعامل الوراثي تأثير كبير علي المرض فحوالي 70% ممن يعانون من الصداع النصفي لديهم قريب من الدرجه الاولي مصاب به فاثبتت الدراسات ان اقارب  الدرجه الاولي للشخص الذي يعاني من هذا المرض  يكونون اكثر عرضه للاصابه به اكثر من الاشخاص العاديين بنسبه 1,5  الي 2 مرات

فقد تم اكتشاف عده طفرات جينيه تسبب اشكال معينه ونادره من الصداع النصفي مثل مرض الشقيقه العائلي ولم يكن بسبب خلل جيني واحد بل لعده عوامل بما فيها عوامل البيئه

محفزات خارجيه 

  • التوتر العصبي والاجهاد
  • النوم لساعات طويله
  • الصيام وتخطي الوجبات
  • تناول المكييفات والكحوليات
  • الدوره الشهريه
  • تغيير ضغط الجو نظرا لتغير الارتفاع الجغرافي
  • بعض الادويه مثل النترات ,رسزيربين و الادويه المحتويه علي استروجين

عوامل الخطوره

اشهرها:

  • الجنس: السيدات  أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
  • السن:  عمر 10 – 40 سنةاكثر عرضه للاصابه بالشقيقه
  • التاريخ المرضي للعائله: وجود تاريخ عائلي مرضي يزيد من خطر الإصابة.
  • بعض الأمراض: مثل: الاكتئاب، ومرض الفصام  والقلق

 

المضاعفات

من اخطر واشهر مضاعفات الشقيقه هي :

  • السكتة الدماغية
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • أمراض القلب المختلفة.
  • نوبات الصرع.
  • الاكتئاب.
  • الولادة المبكرة في حال الحمل

تشخيص الشقيقه

لا توجد فحوصات محدده ودقيقه ولكن يتم التشخيص بناءا علي وصف المريض والفحص الجسدي العصبي بالاضافه الي بعض الفحوصات مثل :

  • تحليل الدم
  • فحص الدماغ بالتصوير المقطعي المحوسب
  • الرنين المغناطيسي للمخ
  • فحص مخطط كهربية الدماغ

العلاج

 

الصداع النصفي , هوسبيتال اكادمي

يتكون من اكثر من خطوه علاجيه وهي كالتالي :

1. علاج سلوكي لتجنب النوبات

  • النوم المنتظم.
  • النظام الغذائي الصحي 8 أسرار وراء أفضل أنظمة التخسيس الصحي
  • ممارسه الرياضه
  • تجنب بعض المأكولات التي تحتوي على كافيين، وتيرامين و والنترات

2. العلاج المانع لظهور الصداع النصفي

يوجه الطبيب هذا العلاج للافراد الذين يتعرضون لاكثر من 4 نوبات صداع نصفي بشكل شهوري لمده تزيد عن 12 ساعه

الأهداف الاساسيه للعلاج المانع:

  • تقليل من تكرار و شده ومده النوبه
  • زيادة الاستجابة للعلاج أثناء النّوبات الحادّة.
  • تحسين حاله  المرضى والتقليل  من العجز.
  • وقف تطور المرض وتحوله من نوبة حادّة إلى مرض مزمن.

3. أدوية لمنع نوبات الصداع النصفي

 

  • الأدوية المانعه لمستقبلات بيتا (Beta-blokers): مثل: الميتوبرولول (Metoprolol).
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: مثل: الأميتريبتيلين (Amitriptyline)، وفينلافاكسين (Venlafaxine).
  • مضادات التشنجات  (Anticonvulsants): مثل: الفالبروات (Valproate)، وتوبيراميت (Topiramate).

4. علاج لتخفيف الأعراض خلال النوبة

 

  • الباراسيتامول (Paracetamol).
  • مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Non steroidal Anti Inflammatory Drug – NSAIDs)، مثل:
  1. الأسبرين (Aspirin).
  2. الأيبوبروفين (Ibuprofen).
  3. النابروكسين (Naproxen).
  4. ديكلوفيناك (Diclofenac).
  • مسكنات أفيونية المفعول (Opioid drugs)، رغم تفاوت الآراء بين الأطباء حول أفضلية استعمالها لعلاج الصداع النصفي.

5. أدوية لعلاج الصداع النصفي

من أهم العلاجات المستخدمة للشقيقة هي ما يلي:

  • تربتانات (Triptans)

هي أدوية طُورت خصيصًا لعلاج الشقيقية، وهي من نوع الناقل العصبي والذي يُدعى سيروتنين (Serotonin)، ومن أنواع الأدوية في هذه الفئة:

  1. اليتريبتان (Elitriptan).
  2. ناراتريبتان (Naratriptan).
  3. ريزاتريبتان (Rizatriptan).
  4. سوماتريبتان (Sumatriptan).
  5. زولميتريبتان (Zolmitriptan).
  • أدوية مضادة للقيء

تعمل هذه الادويه علي  تخفيف آلام الصداع ومنع حالات القيء المصاحبه  للصداع في النوبات ومنها :

  1. ميتوكلوبراميد (Metichlopramide).
  2. كلوربرومازين (Chlorpromazine).
  3. بروكلوربيرازين (Prochlorperazine).
  4. دروبيريدول (Droperidol).
  5. ديفينهيدراومين (Diphenhydramine).
  • فئة أدوية الإرغوت (Ergots)

هذه الأدوية أيضُا ترتبط بمستقبلات سيروتنين.

أنواع الأدوية من هذه الفئة هي: الإرغوتامين (Ergotamine)، والديهيدروارجوتامين (DihydroErgotamine).

  • الديكساميثازون (Dexamethasone)

له قدره علي  تخفيف تكرار حدوث نوبة الصداع النصفي إذا تم إعطاء الدواء أثناء حدوث النوبة الحادة.

الوقاية من الصداع النصفي

 

الصداع النصفي , هوسبيتال اكادمي

يمكن الوقاية من الشقيقة من خلال:

  • الابتعاد عن محفزات الإصابة بالشقيقة.
  • علاج التوترالعصبي .
  • الاكثار من شرب  السوائل.
  • ممارسة الرياضة.
  • استشارة الطبيب حول إمكانية تناول دواء لمنع حدوث الشقيقة.

أقراء ايضا

متى تظهر اعراض الحقن الخاطئ في العضل 

اسباب الصداع المستمر وكيفيه تحديها وعلاجها في المنزل 

كيف تستخدم بنادول كولد اند فلو وماهي الجرعات المناسبه 

الحقن العضلي كيف تعطي الحقن وكيفيه التعامل مع الاخطاء

عايز تعرف اخر المعلومات الطبية وتكون دايما على اطلاع تابعنا على صفحتنا على الفيس بوك


اضغط هنا The Hospital 

او تفضل بزياره جروبنا على التليجرام

اضغط هنا Hospital Academy

او تابعنا على قناتنا على اليوتيوب

اضغط هنا Hospital Academy

هل لديك اي استفسار اكتبلنا في الكومنتات وسيرد عليك احد اطبائنا

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.