من الممكن ان يحدث الانزلاق الغضروفى مع التقدم فى العمر كما يحدث ايضا بسبب حادث او التعرض لاصابة ما .فماهي اعراض الانزلاق الغضروفي
يحدث معك الم الظهر لاسباب كثيرة منها :ان ترتدى النساء الكعب العالى كثيرا وايضا التغذية السيئة كما قد يكون هذا الألم بسبب الانزلاق الغضروفى أو الديسك .
يوجد ديسكات مرنة بين فقرات الظهر تعمل على امتصاص الصدمات التى من الممكن ان يتعرض اليها جسم الانسان ,وللاسف يمكن ان تنزلق هذة الديسكات خارج مكانها كما يمكن أن تتمزق .
وعند إصابة هذه الديسكات بأى ضرر تسبب الشعور بالألم بسبب الضغط على الأعصاب المحيطة بالمنطقة .
اعراض الانزلاق الغضروفي
يوجد أعراض معروفة وأعراض غير معروفة أو غالبا لا يتم ربطها بالانزلاق الغضروفى.
ومن هذه الاعراض :
1- الألم
يعتبر الألم من أكثر الأعراض الشائعة للإنزلاق الغضروفى ويبدأ تدريجيآ ويزداد بمرور الوقت ليكون أكثر سوءآ .
ومن الشائع أن يشعر المريض بالألم فى منطقة الغضروف المنزلق تحديدا ,وبعض المرضى قد يمتد الألم إالى أقرب نقطة من الذراعين أو الرجلين إلى الغضروف المنزلق .
2-ضعف العضلات
يتسبب الإنزلاق الغضروفى بحدوث خلل ف نقل الإشارات العصيية اللازمة إلى العضلات فيسبب ضعفآ عامآ فى عضلات الأطراف كما يسبب بطئ فى بعض ردود الأفعال .
3-تنميل ووخذ
التنميل و الوخذ يعتبران من أعراض الانزلاق الغضروفى الشائعة ,فحينما يبدأ الغضروف المنزلق بالضغط على واحد من الجذور العصبية يمكن أن يعيق وظيفة العصب فى نقل الإشارات اللازمة إلى الأطراف.
4-صعوبة الوقوف و الجلوس
ممكن للألم الذى يسببه الإنزلاق الغضروفى أن يكون مؤلم جدآ ليزداد أكثر سوءآ حينما يحاول المريض الجلوس أو الوقوف كما يزداد أيضا عند الثبات على وضعية جسد معينة لوقت كثير .
حيث أن الجلوس والوقوف ف هذه الحالة يجعل الغضروف المنزلق يضغط أكثر على الأعصاب المحيطة فى المنطقة .
5- ألم فى الظهر عند العطس أو السعال
يسبب العطس والسعال لدى المريض بالضغط على منطقة البطن لديه ,وهذا الأمر قد يمتد للظهر ومنطقة الإصابة مسببآ الشعور بالألم .
علاج اعراض الانزلاق الغضروفي
يحدث الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية عندما تتحرك أو تنزلق إحدى الأقراص المتواجدة بين الفقرات القطنية من موضعها، مما يجعلها تضغط على الحبل الشوكي وعلى الجذور العصبية المجاورة لها، محدثةٌ بذلك تهيج الأعصاب الذي يؤدي إلى:
- الشعور بألم شديد.
- الشعور بتنميل الأطراف السفلى.
بشكلٍ عام توجد العديد من السبل لعلاج الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية، والتي قد تساعد على تخفيف الأعراض لحدٍ كبير، وتتلخص الخيارات المستخدمة في العلاج بالاتي:
1. العلاج التحفظي
يمكن أن يخفف العلاج التحفظي بالمشاركة مع الأدوية المسكنة من الأعراض في غضون عدة أيام أو أسابيع، ويشمل العلاج التحفظي ما يأتي:
- الراحة لبضعة أيام.
- تجنب التمارين والأنشطة التي يتعين فيها على الفرد الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة.
- النوم في الفراش لفترات جيدة يتخللها الوقوف أو المشي لفترات قصيرة؛ لتفادي تصلب العضلات والمفاصل.
- وضع كمادات الباردة أو الدافئة على مكان الألم، فهي تاهم في تخفيف الالام والتورم، ويتم ذلك بوضع كيسًا من الثلج، أو منشفة دافئة على المنطقة المؤلمة لبعض الوقت، ويمكن التناوب بينهما أو بحسب رغبة المريض.
2. العلاج بالأدوية
يعتمد علاج الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية بالأدوية المسكنة على الصحة العامة للمريض، ومدى شدة الألم.
يوجد مجموعة واسعة من الأدوية التي تتدرج في قدرتها على تخفيف الألم، فمنها الأدوية التي تعالج الألم المعتدل، ومنها التي تعالج الألم الحاد أو الذي لا يحتمل والتي تتطلب وصفة طبية.
بشكلٍ عام سيقيم الطبيب حالة المريض، ومدى شدة الألم ليصف مسكنات الألم المناسبة له، وتشمل هذه المسكنات ما يأتي:
- أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل:
- الباراسيتامول (Paracetamol).
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتي تشمل: النابروكسين (Naproxen)، أو الأيبوبروفين (Ibuprofen).
- أدوية لعلاج الألم الناتج من منشأ عصبي، مثل:
- البريغابلين (Pregabalin).
- الغابابينتين (Gabapentin).
- الدولوكسيتين (Duloxetine).
- حقن الكورتيزون، التي يمكن حقنها مباشرة في الأقراص الغضروفية المتضررة.
- العقاقير الأفيونية.
- المرخيات العضلية.
- حقن الظهر في بعض الأحيان، ويتم ذلك بحقن بعض الأدوية المسكنة أو المخدرة في المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي والمسماة بالحيز فوق الجافية (Epidural space).
3. العلاج الطبيعي
يمكن أن يساهم علاج الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية طبيعيًا وفيزيئيًا في تقليل الام الانزلاق الغضروفي، ويتم ذلك عن طريق أفراد متخصصين بهذا الأمر، وتشمل طرق العلاج الطبيعي ما يأتي:
- تمارين وأنشطة بدنية ملائمة لحالة المريض.
- ارتداء بعض الأحزمة الداعمة للظهر.
- المعالجة بالحرارة أو الثلج.
- المعالجة باستخدام طرق الشد، والتي قد تساعد على تخفيف الضغط على الأعصاب.
- المعالجة بالنبضات الكهربائية.
- المعالجة بالأمواج فوق الصوتية.
4. الجراحة
قد يلجأ الطبيب المعالج إلى علاج الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية جراحيًا في حال:
- فشلت جميع المحاولات العلاجية في تخفيف الأعراض.
- تفاقمت الأعراض وصولًا إلى عدم القدرة على الحركة.
- ساءت السيطرة على المثانة والأمعاء.
غالبًا ما يتم استئصال الجزء البارز من القرص المفتوق أثناء العمل الجراحي، ونادرًا ما يتم استئصاله بالكامل، أو استبداله بالأقراص الصناعية.
يمكن إجراء العمل الجراحي باستخدام تقنية المنظار البطني؛ لتفادي حدوث مضاعفات العمل الجراحي.
5. طرق تقليدية لتخفيف أعراض الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر
في الاتي بعض الطرق التقليدية المستخدمة في مجال الطب البديل في علاج الانزلاق الغضروفي في الفقرات السفلية:
- الوخز بالإبر.
- التدليك.
- بعض العلاجات الشعبية اليدوية التي تساعد على تقويم العمود الفقري.